les entreprises de santé Les soins sont déjà inégaux aujourd’hui. La proposition des entreprises de soins de santé d’un système de compensation augmenterait les inégalités.

Les entreprises de soins de santé veulent plus d’argent. Bien entendu, il n’y a rien de nouveau sous le soleil, le but de l’organisation Vårdföretagarna est de défendre les intérêts de ses entreprises membres. En termes de chiffres, la plupart des entreprises privées de soins en Suède sont petites, Mais les dix plus grandes sociétés représentent ensemble près de 40 pour cent du chiffre d’affaires, et parmi les dix plus grandes sociétés de soins de santé en Suède, trois sont cotées à la Bourse de Stockholm. Une autre grande entreprise de soins de santé, Capio, qui exploite l’hôpital d’urgence de St. Görans à Stockholm et possède des centres de santé sur 100 sites, appartient à la multinationale Ramsay Santé.

La possibilité de choisir un prestataire de soins ou une entreprise de soins à domicile existait déjà avant LOV

La nouveauté n’est pas qu’ils veulent plus d’argent, mais que les entreprises de soins de santé veulent un nouveau modèle sur la façon dont l’argent des contribuables devrait être versé aux entreprises privées de soins de santé. Dans une lettre au ministre des Affaires sociales Erik Slottner (comme l’infatigable Marcus Larsson repêché dans ce qui a été très utile aux réformistes Le chèque du lobby) Vårdföretagarna propose une sorte d’allocation de soins.

Dans le même temps, le reste de la Suède semble avoir enfin ouvert les yeux sur le dysfonctionnement d’un autre système monétaire, à savoir le système des frais de scolarité.

Les entreprises de soins de santé exigent des entreprises privées « des conditions équivalentes à celles des soins publics et des soins infirmiers », écrivent-elles à Slottner. Par « règles du jeu égales », ils entendent « égalité de rémunération ». Même s’ils ne sont pas censés faire le même travail.

Aujourd’hui, la rémunération des prestataires de soins de santé privés est réglementée par la loi sur le système Choice of Choice (LOV). La loi n’a en réalité rien à voir avec la liberté de choix : la possibilité de choisir un prestataire de soins ou une entreprise de soins à domicile existait avant la LOV (et subsisterait même si la LOV était abolie).

La LOV, en revanche, a introduit une très large liberté de choix pour les prestataires de soins privés : vous avez liberté d’établissement quasi totale. Contrairement aux communes et aux régions, qui assument la responsabilité globale des besoins de la population, les prestataires de soins privés peuvent s’implanter là où cela est rentable et fermer à nouveau lorsque le calcul de rentabilité ne fonctionne plus. Complètement quels que soient les besoins.

Tout comme les écoles privées réalisent des bénéfices en ciblant les étudiants les plus rentables (c’est-à-dire les filles et les étudiants dont le suédois est la langue maternelle et les parents très instruits), la rentabilité des entreprises privées de soins de santé repose sur le ciblage des patients rentables (des personnes relativement en bonne santé ayant peu de besoins en soins). . Pour cette raison, les centres de santé sont presque toujours situés au centre et sont appelés « centres de santé » et non « accueil de personnes âgées polypathologiques ayant besoin d’un interprète ».

Les municipalités peuvent choisir d’introduire la LOV dans les soins aux personnes âgées et les soins résidentiels (soins dispensés dans les hôpitaux). Mais lorsqu’il s’agit de soins primaires – centres de santé, cliniques de vaccination, médecins en ligne – la LOV est obligatoire, et dans le cadre des soins primaires, l’exigence de la LOV s’applique.

Ceci est unique dans le monde occidental, tous les autres pays dotés de soins de santé financés par l’impôt ont une certaine forme de contrôle opérationnel, ce qui a rendu les soins primaires suédois particulièrement rentables pour les entreprises privées (et pour les géants multinationaux comme le français et l’australien Capio, Ramsay Santé est intéressant). ). ).

Vårdföretagarna souhaite désormais accroître encore sa rentabilité grâce à une allocation de soins. L’allocation de soins doit « être basée sur les coûts d’activités exercées de manière indépendante par la commune ou la région ». En principe, cela signifie que le coût moyen des soins prodigués dans un centre de santé situé dans une banlieue ou une zone rurale défavorisée sur le plan socio-économique est payé aux cliniques du centre-ville où les gens ont des besoins de soins nettement inférieurs.

Les soins sont déjà inégaux aujourd’hui. Un tel système de compensation accroîtrait les inégalités.

En outre, Vårdföretagarna souhaite que les prestataires privés aient « le droit de faire réviser le niveau de rémunération s’ils le jugent déraisonnable ». Et « si les communes et les régions comblent un déficit dans leurs propres opérations, les acteurs privés doivent être compensés en conséquence ».

Les entreprises de santé souhaitent donc introduire une sorte de pénalité scolaire gratuite. Ceux d’entre vous qui lisent régulièrement Dagens Arena savent que les écoles indépendantes ont le droit de poursuivre en justice une municipalité pour obtenir une compensation supplémentaire si les écoles de la municipalité sont en déficit, même si ce déficit est dû au fait que l’école indépendante sélectionne les élèves les plus rentables (les écoles municipales ne peuvent pas fais ça). proches, même s’ils deviennent non rentables, la commune a une responsabilité à assumer pour laquelle elle ne reçoit actuellement aucune compensation). Même si le déficit de la municipalité est dû au fait que la municipalité investit dans les petits déjeuners scolaires ou dans une bibliothèque scolaire dotée de personnel, les écoles indépendantes, dirigées par l’Association suédoise des écoles indépendantes, exigent toujours que la même compensation soit versée à leurs groupes à but lucratif. ils n’ont investi ni dans le petit-déjeuner ni dans les bibliothèques (mais dans la distribution des bénéfices). Vous exigez une compensation pour des frais que vous n’avez pas vous-même.

Même le ministre de l’Éducation reconnaît désormais que les frais de scolarité en Suède sont une erreur du système. Erreur système comme elle l’a mis dans un Entretien avec le Guardian.

Les frais de scolarité sont une mauvaise idée – même dans le domaine des soins de santé.